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關于白內障的9個有爭議的問題,眼科醫生為您解答

時間:2019-05-21     來源:未知

關于白內障的9個有爭議的問題,眼科醫生為您解答...

關于白內障的9個有爭議的問題,眼科醫生為您解答
 
白內障是常見的致盲性眼病。
 
人體因為各種原因如老化,遺傳、局部營養障礙、免疫與代謝異常,外傷、中毒、輻射等引起晶狀體代謝紊亂,導致晶狀體蛋白質變性而發生混濁的,都稱為白內障。
患白內障后,光線被混濁晶狀體阻擾無法投射在視網膜上,導致視物模糊,長此以往,可能會導致失明。
 
關于白內障大家的疑問很多,現在總結了9個具代表性的有爭議的問題。
 
1、白內障是不是只有老年人會得?
 
白內障確實40歲以上比較多見,而且隨年齡增長發病率增多。但是白內障和其他“老年病”一樣越來越有年輕化的趨勢。
 
究其原因是因為年齡并不是白內障的致病原因,晶狀體的“老化”才是。
 
引起晶狀體老化的原因包括遺傳、營養代謝、內分泌、紫外線等多種因素。
 
而年輕人由于生活壓力大,作息不規律,長期盯著電腦手機ipad等電子設備,出現白內障等眼睛健康問題早已是老生常談。
 
2、怎么區分白內障和青光眼?
 
青光眼有頭疼、眼睛充血、有明顯的眼脹、眼痛的感覺。
 
而白內障有時可以看到黑色眼球內有明顯的白色絮狀物質,患者會眼前有黑點,視力下降,物象變形等等,但沒有眼睛腫脹酸痛感。
 
總之,當出現上述任何一種癥狀時,應及時就醫檢查。
 
3、滴眼藥水可以治療白內障嗎?
 
前面說了白內障是晶狀體老化的結果,它的實質是蛋白質變性,就目前的醫學發展程度,還沒有一種藥可以阻止、逆轉這個過程。
 
1.早期:一些早期白內障,臨床用藥以后病情會減慢發展,視力也稍有提高。
2.早期進展至成熟期:在早期進展至成熟的過程中,它有可能自然停止在某一發展階段而不至于嚴重影響視力,此時可用一些藥物延緩病情發展。
3.成熟期:成熟期的白內障,藥物治療則無實際意義,只能通過手術治療。
 
所以,千萬不要聽信某些眼藥水或者保健藥品之類的話,那都是騙人的。
 
 
4、白內障手術有風險嗎?
 
目前白內障的主要手術方式叫白內障超聲乳化摘除及人工晶體植入手術。
 
是目前公認的一種治療白內障手術方式,我國已經引入近30年,技術已經非常成熟。
 
進行手術時,在術眼角膜或鞏膜的小切口處伸入超乳探頭將渾濁的晶狀體和皮質擊碎為乳糜狀后,借助抽吸灌注系統將乳糜狀物吸出,同時保持前房充盈,然后植入人工晶體。
 
整個手術過程大約只需要十幾分鐘,創傷小、愈合快,能獲得良好視力。所以,只要遵守醫囑,風險是很小的。
 
5、白內障手術能保持多久?
 
白內障手術中會用人工晶體取代本身的晶體,這個人工晶體是不會隨著時間的變化而變色或者變質。
 
因此,理論上來說,只要成功更換了晶體,人工晶體在眼內不會再次混濁,可以用一輩子。
 
6、白內障手術后視力下降,是復發了嗎?
 
目前白內障手術中,要保留晶狀體囊袋以利于植入人工晶狀體。
 
很多白內障“復發”其實是手術過程中保留的后囊膜出現晶狀體上皮細胞增生,囊膜變混濁了,醫學上稱為“后發性白內障”。
 
出現這種情況時,可以到醫院用激光切開后囊,即將不透明的后囊膜用激光打開,無需住院即可進行。
 
7、白內障是不是要等“熟了”才能去手術啊?
 
白內障“熟了”的說法是因為以前白內障手術還比較落后,必須要等到白內障發展到“核”很硬的時候才可以手術。
 
但是現在用的都是“超聲乳化手術”,創傷小、效果好。而飛秒激光白內障手術使用飛秒激光切割,創傷更小。
 
只要覺得白內障影響了視力進而影響了生活就可以手術,不需要而且不建議等到白內障“太老”才做,那樣反而會增加風險,還會影響手術效果。
 
8、我雖然得了白內障但視力還很好,有必要做手術嗎?
 
其實查視力表只代表了我們視覺功能的一部分,一個良好的視覺還包括良好的色覺、對比敏感度、像差等。
 
對比敏感度就是分辨灰度的能力。
 
而白內障患者即使有良好的視力表“視力”,可以在0.6-0.8,甚至1.0,但是卻總感覺模糊,眼前若有塑料膜或擦不凈的眼屎。
 
這些都是對比敏感度下降的表現,這也是老年人常常摔跤的一個重要原因,所以即使視力表檢查還好都建議做手術。
 
9、手術后需要復診嗎?
 
白內障術后一般一周、一月、三個月都需要復診。

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